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专业解读 | 从左右结肠癌差异看结直肠癌的精准预防

专业解读 | 从左右结肠癌差异看结直肠癌的精准预防

结直肠癌是一种常见恶性肿瘤。在我国,随着社会经济的快速发展,居民生活方?#20581;?#39278;食结构和环境的改变。近年来,结直肠癌的发病?#39135;中?#22686;长,死亡率居高不下,严重影响人民生活健康。

 

结直肠癌全国每年新发病例37万人,占总新发病例9.73%,位居全部癌症第3位。每年死亡病例18万人,占总死亡病例7.84%,位居全部癌症第5位。

 

 

面对如此严峻地?#38382;?/span>

我们究竟该如何预防结直肠癌呢?

 

 

左右侧结肠癌或为两种疾病

临床上基于胚胎发育、血液供应、解剖和功能的差异,将结肠以脾区为分界可分为左半结肠和右半结肠,由于发生部位的不同,将对应部位发生的恶性肿瘤称为左半结肠癌(LSCC)与右半结肠癌(RSCC)。

 

 

 

研究发现,右半结肠癌发生比例高达42%,左半结肠癌发生比例为23%。此外,右半结肠癌相对于左半结肠癌分期更晚、分化更差、组织浸润更明显、出现复发转移?#26174;紜?/span>

 

左半结肠癌(LSCC)与右半结肠癌(RSCC)从流行病学到临床治疗及预后方面均有较大差异,故许多学者认为它们在一定程度上可以视为两种不同的疾病。

 

参考文献:?#38543;? 巴一. 左右半结肠癌差异性研究进展[J]. 中国肿瘤临床, 2015, 42(13):684-688

 

临床常用筛查技术

 

研究证实结直肠癌(CRC) 筛查可以?#34892;?#20943;少这种疾病的发病率和死亡率,目前临床常用的筛查技术有便潜血检测(FOBT)/粪便免疫化学法(FIT)、肠镜检查、血清肿瘤标志物检测(CEA等)、医学影像学检测等。

 

1、便潜血检测 FOBT / 粪便免疫化学法 FIT

 

粪便隐血试验是目前应用最为广泛的筛查技术,需要受检者提供粪便,采集粪便样本检测其中的血红蛋白含量,判断是否发生癌变。?#35834;?#26159;无创、安全,受检者依从性较好,缺点是诊断的特异性和敏?#34892;?#20302;。传统的大便隐血试验仅能检测到30-50%的大肠癌和10-30%的癌前腺瘤;且右侧结肠癌漏检?#24335;?#39640;。

 

 

2、结肠镜检查

 

结肠镜检查可以直接观察到肠壁、肠腔的改变,并且可以确定肿瘤所在的位置、形状以及浸润的范围,同时可以取活组织进行病理学检查,具有很高的诊断价值,是目前临床肠癌诊断的金标准。其缺点是侵入式检查,需要严格的术前准备,患者依从性差,存在一定检查风险和漏检情况,肠镜经验依赖性强,有研究表明肠镜筛查并不能降低右半结肠癌的发病率。

 

 

 

3、血清肿瘤标志物检测(CEA等)

 

血清癌胚抗原(CEA)是一个广谱性肿瘤标志物,可在多种肿瘤中表达。大约70%的直肠癌、55%的?#35748;?#30284;、50%的胃癌、45%的肺癌、40%的乳腺癌等其他癌症患者都可出现CEA升高。因此,CEA脏器特异性低,灵敏度不高,对肿瘤早期诊断作用不明显。

 

 

4、影像学检测

 

腹部B超、CT、核磁共振等影像学检查可以显示结直肠肿瘤部位,了解?#24418;?#32928;外浸润及转移的情况,用于肿瘤筛查和监控,对肿瘤分期具有较高价值。其?#35834;?#26159;方法便捷,左右侧结肠癌检出率一致,但影像学检查不能准确评估早期肿瘤,因此影像学检查不能作为早期结直肠癌及癌前病变诊断的标准手段。

 

 

 

综上,临床需要一个理想的早期结肠癌及癌前病变的筛查诊?#21078;?#27573;,以确保左右侧结肠癌早期检出率一致且高效。

 

 

Septin9基因甲基化 结直肠癌筛查的新选择

 

国内外权威?#25913;?#25512;荐

 

Septin9基因甲基化检测已得到国际权威?#25913;?#30340;认可。NCCN(美国国立综合癌症网络)、USPSTF(美国预防服务工作组)结直肠癌筛查?#25913;?#22343;提出:循环Septin9基因甲基化检测,能够帮助发现早期结直肠癌,可以作为拒绝其他筛查手段的替代选择。

 

在我国,Septin9 甲基化检测已获得国家食品药品监督管理局(CFDA)的批准,可用于结直肠癌的早期筛查。

 

 

来源:中国早期结肠癌筛查及内镜诊治?#25913;希?014,?#26412;?/em>

 

为真Septin9基因甲基化检测

 

为真“人Septin9基因甲基化检测试剂盒”于2018年3月获得CFDA批准,六大权威中心的1330例大样本临床研究显示: 灵敏度 76.45%,特异性90.32%,总体符合率高达84.21%。

 

为真Septin9甲基化检测结直肠癌不同分期灵敏度

 

 

为真Septin9甲基化检测结直肠癌诊断临床试验结果

 

为真Septin9基因甲基化采用国际标准的3 Test/人份标准、3重特异性扩增技术、自主研发的硫化试剂,在灵敏度、特异性、抗干扰能力、临床?#35270;?#24615;方面均优于同类型产品。

 

3Test 国际标准

为真产品采用国际标准,每个样本进行3次检测,检测结果更精准、结果判读更直观。

 

抗干扰能力更强

相较于同类型产品,为真产品检测采用特异性甲基化?#30001;?#25216;术,提升抗干扰能力,避免多次采样。

 

检测能力更强

相较于同类型产品,为真产品可检测到更低浓度的异常甲基化S9基因,有助于筛出更多阳性客户

 

服务流程更便捷

为真产品所需样本无需预处理,常温便可运输,服务流程更简便,防止人为错误。

 

检测结果更及时

为真产品通过检测试剂优化及自主研发的自动化预处理工作平台的应用,小样本数量不攒样、大样本数量快速检测。

 

 

 

为真Septin9基因甲基化检测

?#34892;?#36991;免右侧结肠癌漏检,提高结肠癌的早期检出率

造福更多患者!

 

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